mineo電話(コールバック)予約受付フォーム

お客さまからのお問い合わせに
電話でお答えします

  • 1お客さま情報入力

  • 2入力内容確認

  • 3予約完了

プライバシー保護のため、シマンテックのセキュア・サーバーIDを取得しています。
オプテージではお客さまの情報を安全に送受信するためSSL暗号化通信を採用しております。
個人情報の取り扱いについて

本画面に入力していただいた個人情報は、お客さまへ弊社サービス・商品のご案内を行うために必要な範囲で利用させていただきます。
個人情報の取り扱いの詳細は、プライバシーポリシーをご確認ください。

お問い合わせ内容

お申し込みされたご契約内容の確認、緊急停止/解除など、ご本人さまの確認が必要となるお問い合わせはお電話(0120-977-384)にてご連絡ください。

お問い合わせ項目【必須】
お問い合わせ内容【必須】

お問い合わせ詳細【必須】
※全角1000字まで
連絡希望時間【必須】

ご入力日から7日間でご希望日を選択してください。

センターの状況により、ご希望の日時にご連絡できない場合がございます。あらかじめご了承ください。

お客さま情報の入力

お名前【必須】
※全角
 姓:   名: 
お名前(フリガナ)【必須】
※全角
 セイ:   メイ: 
連絡先電話番号【必須】
※半角数字、ハイフン「-」は不要

Page Top